Votre suivi médical

Durant votre grossesse, 7 consultations mensuelles prénatales sont obligatoires pour votre suivi médical et celui de l’enfant à venir. Elles peuvent être réalisées par un médecin (généraliste ou gynécologue) de la maternité du Centre Hospitalier Privé Saint-Grégoire ou par votre sage-femme (libérale ou salariée de l’établissement) et sont prises en charge à 100 % par la CPAM.

Déroulé des examens :

• Prescription ou bilan des analyses urinaires ou sanguines
• Échange avec votre praticien ou votre sage-femme sur l’avancée de votre grossesse. Les conjoints sont également les bienvenus.
• Auscultation de la maman (poids, dimension du bassin, tension artérielle, examen gynécologique si nécessaire)
• « Auscultation » du bébé (fréquence cardiaque, position et hauteur utérine)

Les analyses biologiques

À partir du 4^e mois de grossesse, vous devrez consulter votre médecin ou votre sage-femme pour effectuer un suivi de grossesse. C’est l’occasion de parler des mouvements du bébé, des contractions utérines ou si quelque chose ne va pas, répondre à vos questions. 

Lors de l’examen, votre praticien :

• Vous vous pèserez afin d’effectuer un suivi de votre courbe de poids
• Votre tension artérielle sera prise
• Une vérification de la hauteur utérine sera effectuée.
• Une vérification du col via un examen vaginal sera réalisée si nécessaire
• L’activité cardiaque du fœtus sera écoutée
• Une analyse de vos résultats de laboratoire sera réalisée. (urines et une sérologie pour la toxoplasmose et la rubéole)
• Vous sensibilise au dépistage de la trisomie 21 (au 3^e ou 4^e mois de grossesse) fait au 3ᵉ mois.

Pour vos prochaines consultations, votre praticien vous prescrira :

• Un hémogramme ou une Numérotation de la Formule Sanguine (NFS)
• Une analyse d’urines 
• Une RAI (recherche d’Agglutinines Irrégulières) pour les mamans ayant un rhésus négatif ou bien une recherche de génotype Rh fœtal sur votre conjoint de rhésus positif.

C’est le bon moment pour prendre rendez-vous avec votre chirurgien-dentiste pour effectuer un bilan bucco-dentaire ! Cet examen est entièrement pris en charge par votre Caisse d’Assurance Maladie.

L’entretien individuel du 4^e mois peut être réalisé par votre sage-femme ou par votre médecin traitant. Il dure environ 45 minutes et est pris en charge à 100 % par la CPAM.

Il est systématiquement proposé aux femmes enceintes ou au couple. Contrairement aux 7 autres consultations obligatoires, celle-ci ne l’est pas, mais elle reste conseillée. Différents sujets sont abordés à cette occasion :

• Le parcours du suivi de grossesse
• Les droits des parents : congé maternité et paternité, droits du travail et droits sociaux
• Le lieu de naissance
• Le projet de naissance (allaitement, péridurale, …)
• La préparation à l’accouchement, à la parentalité
• La santé environnementale

C’est aussi un moment d’échanges privilégié. Il offre la possibilité aux parents de discuter de la grossesse, de leurs ressentis, leurs doutes et de bénéficier d’un accompagnement pour l’élaboration de leur projet de naissance.

La consultation du 5^e mois de grossesse reprend tous les éléments de surveillance de l’examen du 4^e mois. L’examen se déroule en deux temps.
C’est d’abord un temps d’échange alloué entre la future maman et le praticien qui se poursuit par un examen de suivi.

Lors de l’examen, votre praticien :

• Vous demande de vous peser afin d’effectuer un suivi de votre courbe de poids. Il est possible que l’on vous prescrive une épreuve glycémique avant et après avoir bu une dose de 75g de sucre. Cet examen a généralement lieu lorsque la future maman a pris un peu plus de poids ou que celle-ci rencontre plus de risques de développer un diabète gestationnel.
• Vous prend votre tension artérielle
• Effectue une vérification de la hauteur utérine. 
• Effectue une vérification du col via un examen vaginal si nécessaire
• Écoute l’activité cardiaque du fœtus
• Analyse vos résultats de sérologie pour la toxoplasmose (concerne les femmes non immunisées).

Pour vos prochaines consultations, votre praticien vous prescrira :

• Un hémogramme ou une Numérotation de la Formule Sanguine (NFS)
• Une analyse d’urines
• Une RAI (recherche d’Agglutinines Irrégulières) pour les mamans ayant un rhésus négatif.

La seconde échographie de grossesse dite « morphologique » permet d’observer le bon développement des organes, de déterminer le sexe de l’enfant et la qualité des échanges entre la mère et le bébé via le cordon ombilical. C’est aussi l’occasion de détecter d’éventuelles malformations fœtales.

Cette échographie intervient au 5^e mois de grossesse : entre la 21^e et la 24^e semaines d’aménorrhée, soit entre la 19^e et la 21^e semaine de grossesse.

Votre bébé a bien grandi. Il devient plus difficile de le voir en totalité sur les écrans.

Cette échographie est prise en charge à 70 % par la CPAM.

Lors de l’examen, votre praticien contrôle notamment :

• La croissance du bébé (diamètre bipariétal, périmètre crânien, longueur fémorale, diamètre et périmètre abdominal)
• La quantité de liquide amniotique
• Le placenta (épaisseur, structure et niveau d’insertion)

Croissance de votre bébé : À ce stade, un bébé mesure environ 25 cm et pèse seulement 500g.

N’hésitez pas à poser toutes vos questions pendant cet examen.

Prochaine échographie : 32e semaines

La consultation du 6^e mois de grossesse reprend tous les éléments de surveillance des examens précédents. C’est aussi l’occasion pour vous d’échanger sur vos petits maux de grossesse. Votre praticien est à votre écoute et vous aidera à les soulager.

Lors de l’examen, votre praticien :

• Vous demande de vous peser afin d’effectuer un suivi de votre courbe de poids.
• Vous prend votre tension artérielle
• Effectue une vérification de la hauteur utérine. 
• Effectue une vérification du col via un examen vaginal si nécessaire
• Écoute l’activité cardiaque du fœtus
• Analyse vos résultats d’examens.

Pour vos prochaines consultations, votre praticien vous prescrira :

• Un hémogramme ou une Numérotation de la Formule Sanguine (NFS)
• Une sérologie pour l’Hépatite B si celle-ci n’a pas été effectuée en début de grossesse. Cet examen est obligatoire.
• Une analyse d’urines (protéinurie & glycosurie)
• Une RAI (recherche d’Agglutinines Irrégulières) pour les mamans ayant rhésus négatif.

À savoir : À partir du 1^er jour du 6^e mois de grossesse jusqu’au 12^e jour après la date de l’accouchement, la totalité des frais médicaux sont pris en charge à 100% au titre de l’Assurance Maternité (consultations, médicaments, frais d’analyse, d’appareillage, d’hospitalisation, etc.), qu’ils soient ou non en rapport avec la grossesse.