Votre suivi médical

Durant votre grossesse, 7 consultations mensuelles prénatales sont obligatoires pour votre suivi médical et celui de l’enfant à venir. Elles peuvent être réalisées par un médecin (généraliste ou gynécologue) du Centre Hospitalier Privé Saint-Grégoire ou par votre sage-femme libérale.

Déroulé des examens :

• Prescription ou bilan des analyses urinaires ou sanguines
• Échange avec votre praticien ou votre sage-femme sur l’avancée de votre grossesse. Les conjoints sont également les bienvenus.
• Auscultation de la maman (poids, dimension du bassin, tension artérielle, position du col, etc.)
• « Auscultation » du bébé (fréquence cardiaque, position et hauteur utérine)

Les analyses biologiques

Lors de la consultation du 7^e mois de grossesse, la surveillance médicale prend à nouveau la même forme. A ce stade de la grossesse, votre bébé est viable. Sa taille et son poids vont augmenter considérablement !

Lors de l’examen, votre praticien :

• Vous demande de vous peser afin d’effectuer un suivi de votre courbe de poids.
• Vous prend votre tension artérielle
• Effectue une vérification de la hauteur utérine.
• Effectue une vérification du col via un examen vaginal. Votre médecin ou votre sage-femme s’assure qu’il ne s’est pas modifié depuis la dernière consultation.
• Écoute l’activité cardiaque du fœtus
• Analyse vos résultats d’examens.

Pour vos prochaines consultations, votre praticien vous prescrira :

• Un hémogramme ou une Numérotation de la Formule Sanguine (NFS)
• Une analyse d’urines
• Une RAI (recherche d’Agglutinines Irrégulières) pour les mamans ayant rhésus négatif.

Il s’agit de votre avant-dernière consultation ! Elle se déroule obligatoirement au sein de la maternité du Centre Hospitalier Privé Saint-Grégoire. Son déroulé reste identique aux mois précédents. À la suite de cet examen, votre praticien vous prescrit les examens biologiques nécessaires à la consultation d’anesthésie obligatoire du 8^e mois.

Lors de l’examen, votre praticien :

• Vous pèse afin d’effectuer un suivi de votre courbe de poids.
• Vous prend votre tension artérielle
• Effectue une vérification de la hauteur utérine.
• Effectue une vérification du col via un examen vaginal. Votre médecin ou votre sage-femme s’assure qu’il ne s’est pas modifié depuis la dernière consultation.
• Écoute l’activité cardiaque du bébé
• Analyse vos résultats d’examens

Pour vos prochaines consultations, votre praticien vous prescrira :

• Un hémogramme ou une Numérotation de la Formule Sanguine (NFS)
• Une analyse d’urines (protéinurie & glycosurie)
• Une RAI (recherche d’Agglutinines Irrégulières) pour les mamans ayant un rhésus négatif.

Cette dernière consultation se déroule au sein de votre maternité. Néanmoins, il se peut que d’autres examens de suivi soient envisagés pour suivre l’évolution de votre fin de grossesse. Au cours de cet examen, votre praticien échange avec vous sur la voie d’accouchement. (voie basse, césarienne, etc.) la plus appropriée au regard des éléments de surveillance et examens complémentaires si nécessaires (échographie de contrôle, pelviscanner…)

Si votre bébé est en siège, il pourra vous proposer de réaliser une version par manœuvre externe avant de définir en concertation avec vous la voie d’accouchement la plus appropriée.

Parfois, une césarienne peut être programmée pour raison médicale. C’est au cours de cet examen que votre médecin vous indiquera le jour de l’accouchement.

Vous pouvez profiter de cet échange pour questionner le praticien sur le déroulement des dernières étapes de la grossesse (quand venir, déroulé du travail, etc.)

Lors de l’examen, votre praticien :

• Vous pèse afin d’effectuer un suivi de votre courbe de poids.
• Vous prend votre tension artérielle
• Effectue une vérification de la hauteur utérine.
• Effectue une vérification du col via un examen vaginal. Votre médecin ou votre sage-femme s’assure qu’il ne s’est pas modifié depuis la dernière consultation.
• Écoute l’activité cardiaque du bébé
• Analyse vos résultats d’examens

Afin de préparer votre accouchement, votre praticien vous prescrira :

• Un bilan pour préparer la consultation avec votre médecin anesthésiste
• Un prélèvement vaginal de fin de grossesse pour rechercher d’éventuels germes nécessitant un traitement par antibiotique lors de l’accouchement.

Cette 3^e échographie est la dernière avant le Jour J. Le praticien réalise un examen morphologique complet. Il permet de contrôler la croissance de l’enfant et de déterminer approximativement le poids de naissance.
Cette échographie intervient environ à la 30^e semaine de grossesse ou 32 semaines d’aménorrhées (fin du 7^e mois).
Cette échographie est prise en charge à 100% par la CPAM.

À savoir : À partir du 6^e mois de grossesse, tous vos frais médicaux remboursables (pharmaceutiques, analyses, hospitalisation) sont pris en charge à 100 % avec dispense d’avance de frais (tiers payant).

Lors de l’examen, votre praticien contrôle notamment :

• Le développement du bébé et le fonctionnement des organes vitaux : cœur, du cerveau et des reins.
• La vitalité du bébé (mouvement des membres inférieurs et supérieurs, circulation sanguine)
• La position du bébé (tête en bas, en siège)
• Emplacement du placenta

Croissance de votre bébé : A ce stade, un bébé mesure environ 40 cm et pèse entre 1,4 et 2Kg. Tous ses organes vitaux sont fonctionnels (reins, estomac, cœur, intestins, etc.) Le fœtus est sensible aux sons, à la lumière et au toucher.
N’hésitez pas à poser toutes vos dernières questions pendant cet examen.

Cet examen est réalisé en cas de pathologie maternelle ou fœtale : diabète gestationnel, risque d’accouchement prématuré (MAP), retard de croissance intra-utérin (RCIU)…
La fréquence du monitoring dépend de la pathologie : il peut y avoir un monitoring deux fois par mois comme plusieurs fois par jour (notamment dans le cas d’une maman hospitalisée). Si le bébé est en souffrance, une extraction est effectuée, le plus souvent par césarienne.

Si vous nécessitez d’un monitoring de surveillance, nos équipes médicales vous en informeront et vous guideront et vous guiderons dans les démarches et fréquences de consultations.

Des sages-femmes libérales ou de l’équipe de la maternité peuvent assurer des consultations de surveillance de fin grossesse.
Cette consultation est aussi le moment de compléter votre dossier obstétrical en vue de votre accouchement, de s’assurer avec vous de la réalisation des bilans et formalités administratives nécessaires à votre prise en charge et à celle de votre bébé au moment de l’accouchement
Si vous n’avez pas accouché le jour de votre terme, nous vous demanderons de venir à la maternité pour effectuer une surveillance.

Cette consultation doit être effectuée au cours du 8^e ou 9^e mois de grossesse par un médecin anesthésiste-réanimateur de la maternité du Centre Hospitalier Privé Saint-Grégoire (vers 35 semaines d’aménorrhée).

Elle est obligatoire et nécessaire pour votre sécurité, que vous souhaitiez ou non une péridurale. En effet, dans certains cas, une anesthésie générale en urgence peut avoir lieu (césarienne en urgence, forceps…)
Lors de cet examen, le médecin anesthésiste vous interroge sur vos antécédents médicaux et effectue un examen médical. Il vous explique les techniques d’anesthésie et notamment la péridurale.

Pour prendre rendez-vous, vous pouvez contacter le secrétariat d’anesthésie : 02 99 23 33 03 ou vous rendre sur : www.doctolib.fr